บันทึกการเรียนครั้งที่ 2

วันศุกร์ที่  13  มกราคม  2560

เนื้อหาที่ได้รับ
        

           เด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ (Early Childhood with special needs)

           เด็กที่มีความต้องการพิเศษ  (Children with special needs)

                   ความหมายของเด็กที่มีความต้องการพิเศษ

        1. ทางการแพทย์

                   มักจะเรียกเด็กที่มีความต้องการพิเศษว่า “เด็กพิการ”  หมายถึง เด็กที่มีความผิดปกติ 

มีความบกพร่อง สูญเสีย สมรรถภาพ อาจเป็นความผิดปกติ ความบกพร่องทางกาย การสูญเสียสมรรถภาพทางสติปัญญา ทางจิตใจ 

        2. ทางการศึกษา 

                   หมายถึง   เด็กที่มีความต้องการทางการศึกษาเฉพาะของตัวเอง ซึ่งจำเป็นต้องจัดการศึกษาให้ต่างไปจากเด็กปกติทางด้านเนื้อหา หลักสูตร กระบวนการที่ใช้ และการประเมินผล

                   พฤติกรรมและพัฒนาการของเด็กที่มีความต้องการพิเศษ

       พัฒนาการ

                   -  ทำให้สามารถทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น 

                   -  การเปลี่ยนแปลงในด้านการทำหน้าที่และวุฒิภาวะของอวัยวะต่างๆรวมทั้งตัวบุคคล

       เด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ

                   -  เด็กที่มีพัฒนาการล่าช้ากว่าเด็กปกติในวัยเดียวกัน

                   -  พัฒนาการล่าช้าอาจพบเพียงด้านใดด้านหนึ่ง หลายด้าน หรือทุกด้าน

                   -  พัฒนาการล่าช้าในด้านหนึ่งอาจส่งผลให้พัฒนาการในด้านอื่นล่าช้าด้วยก็ได้

                   สาเหตุที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางพัฒนาการ

       1. พันธุกรรม 
                  เด็กจะมีพัฒนาการล่าช้ามาตั้งแต่เกิดหรือสังเกตได้ชั่วระยะไม่นานหลังเกิด  มักมีลักษณะผิดปกติแต่กำเนิดร่วมด้วย

ธาลัสซีเมีย

        2. โรคของระบบประสาท

                   เด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการส่วนใหญ่มักมีอาการหรืออาการแสดงทางระบบ
ประสาทร่วมด้วย 
                  ที่พบบ่อย  คือ  อาการชัก 
        3. การติดเชื้อ
            - การติดเชื้อตั้งแต่อยู่ในครรภ์ น้ำหนักตัวแรกเกิดน้อย ศีรษะเล็กกว่าปกติ อาจมีตับม้ามโต 
การได้ยินบกพร่อง ต้อกระจก
            - นอกจากนี้การติดเชื้อรุนแรงภายหลังเกิด เช่น สมองอักเสบ เยื้อหุ้มสมองอักเสบ เป็นสาเหตุ
ที่พบได้บ้าง
       4. ความผิดปกติเกี่ยวกับเมตาบอลิซึม
             โรคที่ยังเป็นปัญหาสาธารณสุขไทย คือ ไทรอยด์ฮอร์โมนในเลือดต่ำ(รักษาได้แต่ไม่หายขาด)
       5. ภาวะแทรกซ้อนระยะแรกเกิด
             การเกิดก่อนกำหนด น้ำหนักตัวแรกเกิดน้อย และภาวะขาดออกซิเจน
       6. สารเคมี
            •  ตะกั่วเป็นสารที่มีผลกระทบต่อเด็กและมีการศึกษามากที่สุด
            •  มีอากาศซึมเศร้า เคลื่อนไหวช้า ผิวดำหมองคล้ำเป็นจุดๆ
            •  ภาวะตับเป็นพิษ
            •  ระดับสติปัญญาต่ำ
    แอลกอฮอล์

        •  น้ำหนักแรกเกิดน้อย
•  มีอัตราการเพิ่มน้ำหนักหลังเกิดน้อย ศีรษะเล็ก
•  พัฒนาการของสติปัญญาก็มีความบกพร่อง
•  เด็กบกพร่องทางพฤติกรรมและอารมณ์

Fetal alcohol syndrome, FAS

•ช่องตาสั้น  

•ร่องริมฝีปากบนเรียบ

•ริมฝีปากบนยาวและบาง  

•หนังคลุมหัวตามาก

•จมูกแบน 

•ปลายจมูกเชิดขึ้น

              นิโคติน

                 •   น้ำหนักแรกเกิดน้อย ขาดสารอาหารในระยะตั้งครรภ์
                 •   เพิ่มอัตราการตายในวัยทารก
                 •   สติปัญญาบกพร่อง
                 •   สมาธิสั้น พฤติกรรมก้าวร้าว มีปัญหาด้านการเข้าสังคม
        7. การเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสมรวมทั้งการขาดสารอาหาร
        8. สาเหตุอื่นๆ

อาการของเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ
•   มีพัฒนาการล่าช้าซึ่งอาจจะพบมากกว่า 1 ด้าน
•   ปฏิกิริยาสะท้อน (primitive reflex) ไม่หายไปแม้จะถึงช่วงอายุที่ควรจะหายไป

แนวทางการวินิจฉัยเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ
1. การซักประวัติ
2. การตรวจร่างกาย
3. การสืบค้นทางห้องปฏิบัติการ
4.การประเมินพัฒนาการ (แบบไม่เป็นทางการ) 

การประเมินที่ใช้ในเวชปฏิบัติ

•   แบบทดสอบ Denver II
•   Gesell Drawing Test 

          •    แบบประเมินพัฒนาการเด็กตามคู่มือส่งเสริมพัฒนาการเด็กอายุแรกเกิด - 5 ปี                              สถาบันราชานุกูล

การนำความรู้ไปประยุกต์ใช้

                           ความรู้ที่ได้รับในวันนี้สามารถนำไปแยกประเภทของเด็กพิเศษในประเภทต่างๆได้และหาแนวทางแนะนำในการวินิจฉัยได้ถูกวิธี

การประเมินผล

ประเมินตนเอง  :  มีการสนทนาตอบโต้กับผู้สอนและจดบันทึกเนื้อหาเพิ่มเติม

ประเมินอาจารย์  :  อาจารย์แต่งกายสุภาพเรียบร้อยและมีการนำกิจกรรมมาทำให้การเรียนน่าสนใจ